Tetanický syndróm patrí medzi funkčné poruchy nervového systému, ktoré sa u detí a dospievajúcich objavujú čoraz častejšie. Hoci nejde o život ohrozujúce ochorenie v pravom slova zmysle, jeho prejavy môžu byť pre dieťa veľmi nepríjemné a pre pedagógov v školskom prostredí znepokojujúce. Z tohto dôvodu je dôležité, aby učitelia a školský personál vedeli rozpoznať základné príznaky tetanického záchvatu a vedeli poskytnúť adekvátnu prvú pomoc.
Čo je tetanický syndróm
Tetanický syndróm je stav zvýšenej dráždivosti nervového a svalového systému. Najčastejšie súvisí s nerovnováhou minerálov v organizme, najmä s nedostatkom ionizovaného horčíka, vápnika alebo s poruchami regulácie nervového systému.
U detí môže byť tetánia spojená s viacerými faktormi:
dlhodobý stres alebo psychické napätie
úzkosť alebo preťaženie v škole
rýchly rast organizmu
nedostatok minerálov, najmä horčíka
hyperventilácia (zrýchlené dýchanie)
únava a nedostatok spánku
nadmerná konzumácia kofeínu alebo energetických nápojov u starších detí
Tetanický syndróm sa môže prejavovať rôznou intenzitou – od miernych symptómov až po výrazný tetanický záchvat.
Prejavy tetánie u detí
Príznaky tetanického syndrómu môžu byť veľmi rôznorodé a nie vždy sú okamžite rozpoznateľné. Často sa objavujú náhle a môžu vyzerať ako panický alebo úzkostný stav. Medzi najčastejšie príznaky patria:
mravčenie alebo tŕpnutie prstov na rukách a nohách
pocit stiahnutých svalov
kŕče v rukách (typicky tzv. pôrodnícka ruka)
svalové zášklby
pocit nedostatku vzduchu
zrýchlené dýchanie
búšenie srdca
závraty alebo pocit na odpadnutie
tlak alebo stiahnutie v oblasti hrudníka
stiahnutie svalov tváre alebo sánky
U niektorých detí môže dôjsť aj k výraznému spazmu svalov rúk, ktorý vyzerá dramaticky, no väčšinou spontánne ustúpi po upokojení dýchania. Tieto príznaky môžu byť pre dieťa veľmi desivé, pretože má pocit straty kontroly nad vlastným telom.
Spúšťače tetanického záchvatu v školskom prostredí
Škola predstavuje prostredie, kde sa môže kombinovať viacero faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tetanického záchvatu. Medzi najčastejšie spúšťače patria:
stres zo skúšania alebo písomiek
psychický tlak na výkon
konflikty medzi spolužiakmi
únava alebo vyčerpanie
nedostatok tekutín
dlhé sedenie bez pohybu
rýchle a plytké dýchanie pri úzkosti
U detí s diagnostikovaným tetanickým syndrómom sa záchvat môže objaviť aj pri relatívne malej záťaži.
Ako rozpoznať tetanický záchvat
Pedagógovia si môžu všimnúť niektoré typické signály:
- dieťa začne rýchlo dýchať,
- sťažuje sa na mravčenie v prstoch,
- má stiahnuté ruky alebo prsty,
- pociťuje závrat,
- pôsobí vystrašene alebo dezorientovane.
Dôležité je vedieť, že hoci príznaky môžu vyzerať dramaticky, vo väčšine prípadov nejde o život ohrozujúci stav. Najdôležitejšia je pokojná reakcia pedagóga.
Prvá pomoc pri tetanickom záchvate v škole
Správna reakcia pedagóga môže výrazne pomôcť dieťaťu zvládnuť situáciu.
1. Zachovať pokoj
Dieťa často reaguje na stres situácie. Ak učiteľ zostane pokojný, pomôže tým znížiť aj úzkosť dieťaťa. Je vhodné hovoriť pomaly a upokojujúcim tónom.
2. Posadiť alebo uložiť dieťa
Dieťa je vhodné posadiť na stoličku alebo uložiť do pohodlnej polohy. Ak má závraty, je vhodná poloha v sede s opretým chrbtom.
3. Spomalenie dýchania
Najčastejšou príčinou zhoršenia príznakov je hyperventilácia – teda príliš rýchle dýchanie. Pedagóg môže dieťa viesť k pomalému dýchaniu:
- nádych nosom približne na 4 sekundy,
- pomalý výdych ústami približne na 6 sekúnd.
Pomôcť môže aj jednoduché počítanie pri dýchaní , alebo dýchanie do papierového vrecka.
4. Presun do pokojného prostredia
Ak je to možné, je vhodné presunúť dieťa na pokojné miesto mimo triedy, kde nebude vystavené pohľadom spolužiakov. Tým sa zníži stres aj hanba, ktorú môže dieťa cítiť.
5. Podanie tekutín a horčíka
Ak to stav dovoľuje, dieťa môže pomaly vypiť malé množstvo vody. Dehydratácia môže príznaky zhoršovať. Takisto by sa mal podať magnéziový preparát.
6. Uvoľnenie tesného oblečenia
Je vhodné uvoľniť napríklad golier alebo tesné oblečenie okolo krku.
7. Kontaktovanie rodiča alebo školského zdravotníka
Ak má dieťa diagnostikovaný tetanický syndróm, rodičia často informujú školu o odporúčanom postupe. V prípade silnejších príznakov je vhodné kontaktovať rodiča alebo školského zdravotníka.
Kedy volať zdravotnú pomoc
Vo väčšine prípadov tetanický záchvat spontánne ustúpi do 10–20 minút. Zdravotnú pomoc je vhodné privolať v prípade, ak:
ide o prvý takýto stav u dieťaťa,
príznaky sa výrazne zhoršujú,
dieťa stráca vedomie,
objaví sa silná bolesť na hrudi,
záchvat trvá neobvykle dlho.
V takýchto prípadoch je vhodné kontaktovať tiesňovú linku.
