K seknutiu v krku, pod lopatkami či v krížovej oblasti stačí málo: prudší predklon či náhle vytočenie do strany nesprávnym pohybom a problém je na svete. Nepohyblivosť na pár hodín či dní je výsledkom nežiaducej kontrakcie niektorých svalov obklopujúcich chrbticu. Stiahnu sa predovšetkým tie, ktoré nie sú v stopercentnom stave. Ako tomu predísť? Pozrite si okrem článku aj priloženú infografiku s užitočným manuálom.

Precvičte sa k zdravému chrbtu!

Dokonca aj stavce sa dokážu dostať do správnej polohy vďaka cvičeniu. Prinášame vám niekoľko účinných tipov. Spinálne cviky je potrebné vykonávať v ľahu. V tejto polohe stavce na seba netlačia, chrbtica je odľahčená. Pri vykonávaní cvikov je pohyb hlavy vždy opačný ako pohyb panvy a nôh: hlava vpravo, panva a nohy vľavo a naopak.

Cvik 1 – základná poloha:

Ležte na chrbte, horné končatiny upažte tak, aby medzi nimi a telom bol pravý uhol. Dolné končatiny majte voľne položené na zemi. Po niekoľkých nádychoch a výdychoch s výdychom pomaly otočte hlavu vpravo, panva a pohyb nôh smerujú vľavo. Zadržte dych, vráťte sa do základnej polohy a voľne dýchajte. Potom cvik urobte na opačnú stranu.

Cvik 2 – prekrížené nohy:

Uložte sa do základnej polohy, prekrížte nohy tak, že pravú nohu položte na ľavú, pričom pätu pravej nohy si dajte medzi palec a druhý prst ľavej nohy. Po niekoľkých nádychoch a výdychoch s výdychom pomaly otočte hlavu vpravo, panva a pohyb nôh majú byť vľavo. Zadržte dych, vráťte sa do základnej polohy a voľne dýchajte. Ten istý cvik urobte aj na opačnú stranu.

Nezabudnite nohy prekrížiť opačne a potom cvičte podľa vyššie uvedených pravidiel.

Cvik 3 – nohy pokrčené v kolenách:

Zaujmite základnú polohu, nohy pokrčte v kolenách. Po niekoľkých nádychoch a výdychoch pomaly s výdychom otočte hlavu vpravo, spustite obidve kolená vľavo na podložku, zadržte dych. Vráťte sa do základnej polohy a voľne dýchajte. Precvičte si aj opačnú stranu.

Ďalšie zásady a užitočné tipy na pestovanie zdravej chrbtice prináša infografika:

Stiahnuť infografiku

Prečo vlastne spíme?

Ako jediný živočíšny druh na Zemi účelovo potláčame svoju únavu a odkladáme spánok. Mladí ľudia ho dokonca často považujú za stratu času, ktorý by mohli využiť lepšie. Pravdou však je, že spánok je nenahraditeľný a jeho dlhodobé potláčanie môže vyústiť do mnohých zdravotných problémov.

Čo sa stane, ak dostatočne nespíte:

● Zhoršujú sa kognitívne schopnosti. Ľudské telo využíva spánok na očistu centrálneho nervového systému od odpadu, ktorý sa v ňom nazbieral počas dňa. Počas spánku sa navyše krátkodobé spomienky konvertujú na dlhodobé.
● Počas spánku sa aktivujú časti mozgu zodpovedné za reguláciu emócií. Dostatok spánku zlepšuje emocionálnu stabilitu, nedostatok ju narúša.
● Nedostatok spánku oslabuje imunitný systém. Počas spánku sa tvoria cytokíny, teda bielkoviny dôležité v boji proti zápalom a infekciám.
● Zbytočným bdením ohrozujete kardiovaskulárny systém. Nedostatok spánku koreluje s vyšším krvným tlakom, zvýšenými hladinami kortizolu, zvýšením hmotnosti, inzulínovou rezistenciou či inými rizikovými faktormi. Zvýšená inzulínová rezistencia môže viesť k cukrovke 2. typu.

Ako si najlepšie oddýchnete?

Niektoré spánkové polohy sú vo všeobecnosti zdravšie než iné. Každý sme však iný, máme iné potreby a iný zdravotný stav. Za zdravú polohu považujeme takú, kde sú boky, chrbtica, krčná chrbtica a hlava v jednej rovine. Spánok na boku alebo na chrbte je tak prospešnejší než spánok na bruchu. Ak však spánok na bruchu preferujete a je vám najpríjemnejší, doprajte si kvalitný matrac a vhodný vankúš.

Spánok na boku

Ide o najčastejšiu polohu najmä medzi dospelými. Muži dokonca v polohe na boku strávia v priemere viac času než ženy. Spánok na boku je vhodný pri bolestiach chrbtice, problémoch s chrápaním a s pálením záhy. Tento typ preferujú aj tehotné ženy, starší ľudia, ľudia s chronickými bolesťami chrbtice, ako aj tí, ktorí trpia spánkovým apnoe, teda krátkymi zástavami dýchania, ktoré môžu byť až život ohrozujúce.

Aj táto poloha má svoje mínusy. Ak vás bolia plecia a ramená alebo sa bojíte vrások na tvári, vystriedajte polohu na boku s inými alebo investujte do kvalitného matraca.

Ľavá alebo pravá strana? V tehotenstve a pri pálení záhy zvoľte ľavú stranu. Spánok na pravej strane dokáže symptómy pálenia záhy zhoršiť, navyše vytvárate vyšší tlak na vnútorné orgány a v tehotenstve aj na plod.

Spánok na chrbte

Ďalšou mimoriadne obľúbenou a zdravou polohou je ležanie na chrbte. Hmotnosť je rovnomerne rozložená po celom tele a samotné telo je vo vyrovnanej polohe. Dávajte si však pozor na výber vhodného vankúša. Príliš vysoký môže dostať do nevhodnej polohy krk a spôsobiť bolesti a migrény.

Táto poloha, teda spanie na chrbte, je vhodná predovšetkým pre ľudí, ktorí trpia alergiami, majú upchatý nos, chcú znížiť riziko vzniku vrások, majú bolesti v lumbálnej (spodnej) časti chrbtice, ako aj bolesti krčnej chrbtice.

Komu sa spánok na chrbte neodporúča? Predovšetkým tehotným ženám, ľuďom s pálením záhy alebo refluxom, ľuďom so spánkovým apnoe, s problémami s chrápaním, starším osobám a tým, ktorých trápia bolesti chrbtice.

Spánok na bruchu

Táto poloha sa väčšinou neodporúča. Z dlhodobého hľadiska predstavuje riziko. Chrbtica v tejto polohe nemá dostatočnú oporu a je na ňu vyvíjaný tlak. Ak máte navyše mäkký matrac, boky a brucho sa môžu mierne prepadávať do fyziologicky nesprávnej pozície.

No ak je to jediná poloha, vďaka ktorej zaspíte, nemusíte ju okamžite meniť. K lepšej pozícii hlavy voči chrbtici a bokom vám môžu pomôcť malé zmeny, ako napríklad veľmi tenký alebo žiadny vankúš. Určite investujte do tvrdšieho matraca.

Poloha na bruchu sa neodporúča tehotným ženám, ľuďom s bolesťami chrbtice a krku, ani ľuďom, ktorí nechcú mať vrásky na tvári.

Ako vybrať správny matrac?

Mnohí máme spomienky na fantastický matrac z hotela, v ktorom sme spali počas dovolenky. Výber matraca doma však často podceňujeme. Dnes máme na výber z mnohých druhov a vyznať sa v nich je skutočne ťažké. Aby ste si však vyberanie uľahčili, zohľadnite svoju hmotnosť aj polohu spánku, ktorú preferujete. Matrac nekupujte cez internet podľa popisu, ale radšej si ho najskôr vyskúšajte v predajni.

Ak spíte na boku, siahnite po stredne tvrdých alebo mierne mäkších matracoch. Naopak, ak preferujte spánok na chrbte alebo na bruchu, vhodnejšie sú tvrdšie varianty.

Ľudia s nižšou telesnou hmotnosťou sa zabárajú do matraca menej, a preto si môžu dovoliť aj mäkšie alternatívy. Naopak, ak trpíte nadváhou alebo obezitou, zvoľte radšej tvrdší matrac.

Pomôžte si vankúšmi

Vankúše môžu byť skvelým pomocníkom, no v niektorých prípadoch môžu aj uškodiť. Vankúš si vyberajte podľa obľúbenej polohy, ale aj podľa prípadných zdravotných ťažkostí. Pri spánku na bruchu vankúš vynechajte úplne. Pre polohu na chrbte sú výborné vankúše z pamäťovej peny, ktoré podporia krk, ale zároveň vytvoria nižšie miesto pre hlavu. Poloha na boku zas vyžaduje tvrdší a vyšší vankúš.

Vankúše sa však dajú využívať aj inak. Pri bolestiach v spodnej časti chrbtice a spánku na chrbte si podložte vankúšmi nohy. Zníži to tlak na lumbálnu chrbticu. Ľudia spiaci na boku si môžu vložiť vankúš medzi skrčené kolená. Túto polohu milujú aj tehotné ženy, ktorým sa tak zníži tlak na brucho a na chrbticu.

Stiahnuť infografiku

Na to, že niečo nie je v poriadku, vás ramená môžu upozorniť pri najbanálnejších činnostiach. Umývanie vlasov. Uchopenie väčšej knihy, ktorá sa nachádza na poličke nad úrovňou hlavy. Natiahnutie sa pri vystupovaní z auta. Zohnutie sa k rozviazanej šnúrke na topánke. Nepríjemná bodavá či vystreľujúca bolesť sa vie ozvať pri domácich prácach, ale aj uprostred pracovného zhonu.

Štyridsiatnici, dávajte si pozor!

Európske štatistiky z posledných rokov potvrdzujú, že bolesti ramien už nie sú len ochorením starších. V rozvinutých krajinách čoraz viac postihujú aktívnych ľudí v strednom veku. Od roku 2019 je trend ich posunu do populácie 45+ už úplne evidentný a zaznamenal nárast o 2,3 percenta. V sumáre možno povedať, že v tisícke ľudí nad 45 rokov trpí vážnymi bolesťami ramien najmenej 17 až 18 ľudí. U ľudí vo vekovom rozmedzí od 65 do 74 rokov výskyt silných prejavov paradoxne klesol, a to na 12 až 13 na 1 000 osôb. V najstaršej populácii, u ľudí nad 75 rokov, sú bolesti ramien akútnym zdravotným problémom len pre 6 až 7 ľudí z tisícky.

Aj Juraj je štyridsiatnik, ktorý by pred polrokom ešte nepochyboval o tom, že je zdravý a pri plnej sile. Aktívny športovec, domáci majster, v letnej sezóne motorkár. Jeho bežný pracovný deň sa podobá pracovným dňom tisícov iných: sedenie za počítačom, práca s mobilom v ruke, presun autom za klientmi, rokovanie a ďalšie rokovanie… Vystreľujúce nočné bolesti ramien, ktoré sa prenášajú pozdĺžne až do lakťov a ktoré ho budia zo spánku, ho naozaj zaskočili. „Čo mu môže byť, som spočiatku hľadala najmä na internete,“ priznáva Monika, Jurajova manželka, a dodáva, že nenachádzala nič, čoho by sa mohla seriózne chytiť: „Veď Juraj neutrpel úraz, pád, prechladnutie, nepracuje 8 hodín denne so zbíjačkou v ruke… No zistila som, že na internetových fórach je to veľmi diskutovaný problém. Trápi veľa ľudí, ktorí sú ledva za prahom štyridsiatky.“

Naozaj patrí niečo také k prvým príznakom stredného veku a starnutia? Existuje aj iná pomoc než lieky proti bolesti?

Môžu signalizovať aj veľmi vážne ťažkosti

V ramene sa stretáva množstvo svalov, väzov, šliach, tekutinou naplnených vakov a tiež kostí, ktoré musia na tomto malom priestore vzájomne kooperovať. Prejavuje sa to prácou svalov, ktoré dokážeme ovládať vôľou. Ak nastane problém, bolesť prichádza buď postupne, alebo náhle a môže sa pohybovať od miernej až po neznesiteľnú. Rozvíja sa zvyčajne nad lopatkou, v oblasti, ktorá sa nazýva akromion.

„Bolesť vystreľujúca do ramien a bolesť ramien sú naozaj častý problém, s ktorým ľudia hľadajú odbornú pomoc,“ potvrdzuje neurologička MUDr. Terézia Macková s tým, že ide o nepríjemný a obmedzujúci stav. „Forma môže byť akútna, nastupuje náhle, nedá sa nevnímať, trvá kratšie. Druhým prípadom je chronická podoba. Tu sú príznaky plazivé, bolesti majú tendenciu šíriť sa a zhoršovať. Priebeh ochorenia sa mení ako intenzitou, tak aj charakterom bolestivosti.“

Možno neviete, no najčastejšou príčinou bolesti ramien je krčná chrbtica. „Pri tzv. cervikobrachiálnom syndróme spôsobuje vysunutá platnička útlak nervových štruktúr. V príslušnej končatine sa rozvíja radikulopatia; hovorí sa jej aj koreňový syndróm. Obvyklou príčinou samotného syndrómu býva blokáda krčnej chrbtice a dlhodobé dráždenie nervov odstupujúcich z krčného a hrudného úseku. Ďalšou častou príčinou je nesprávne dlhodobé zaťaženie ramena. Vzniká tzv. zmrazené alebo tuhé rameno. Dochádza pri ňom k výraznému obmedzeniu pohybu, až stuhnutiu ramenného kĺbu,“ vysvetľuje MUDr. T. Macková.

Každá z príčin bolesti má vlastné symptómy, ale aj závažnosť. „Môže ísť o preťaženie svalov, šliach alebo úponov v oblasti ramena, lopatky a kľúčnej kosti. No môžu to byť aj zápalové stavy v oblasti ramenného kĺbu, ako impingement syndróm. Hovorí sa mu aj plavecký syndróm. Základom je tu burzitída, teda zápal synoviálneho mazového vačku.“ Takéto vaky sú naplnené tekutinou. Ich úlohou je chrániť svaly v tesnej blízkosti kostí pred trením, dráždením, zranením či iným poškodením, ku ktorému by mohlo dôjsť pri pohybe a priamom kontakte svalov s kosťami.

Pri zozname príčin bolestivosti ramien však nemožno zabúdať ani na úrazový mechanizmus, chybné držanie tela, zlé pohybové stereotypy, dlhodobé nevhodné zaťaženie krčnej a hrudnej oblasti napríklad aj sedavým zamestnaním, ktoré nie je vyvažované adekvátnym a pravidelným pohybom. „Veľmi častou príčinou býva aj srdcovo-cievne ochorenie. Prejavuje sa bolesťou na hrudníku, no z hrude môže bolesť vyžarovať až do ľavého ramena a môže mať charakter tlaku, pálenia, zvierania,“ upozorňuje lekárka.

Nie je manžeta ako manžeta

Poznáte pojem rotátorová manžeta? Je to sústava šliach prislúchajúcich k svalom, ktoré ovládajú rameno. Pomáha rotácii ramennej kosti, no šľachy v nej fungujú aj ako fixačné laná a stabilizujú chod ramennej kosti v kĺbovom systéme. Poškodenie ramenného kĺbu na mieste manžety neraz spôsobuje natrhnutie šľachy. Obvykle ide „len“ o čiastočné natrhnutie, no aj tak je veľmi bolestivé. Pravdepodobnosť takéhoto natrhnutia stúpa s vekom. Môže k nemu dôjsť pri páde, ale aj pri prudkom alebo opakovanom naťahovaní rúk.

Zápal šľachy rotátorovej manžety môže byť ďalšou príčinou bolesti ramien. Je to mimoriadne bolestivý stav ramenného kĺbu. Príčinou je najčastejšie úraz, dlhodobé preťažovanie ramien pri práci alebo športe a opäť aj vekom podmienené zmeny. Bolesť v ramene zvyčajne cítiť na vonkajšej strane ramena a je zreteľnejšia pri zdvihnutí ruky. Môže sa zmierniť protizápalovými liekmi proti bolesti, steroidnými injekciami a fyzioterapeutickou liečbou.

Kedy si bolesť ramien vyžaduje liečbu?

Poznáte lekársky termín kľudová bolesť? Podľa odborníkov je to bolesť, ktorá sa ozve, keď sa vôbec nič nedeje – najčastejšie v nočných hodinách, keď organizmus odpočíva. Práve ona patrí k hlavným dôvodom, prečo ľudia nakoniec vyhľadajú pomoc lekára. Určite je však dobré vedieť, že riešenie problémov s boľavými ramenami nie je na jednu návštevu ambulancie a neraz si žiada viacerých špecialistov. „Pacient je väčšinou nasmerovaný do ortopedickej alebo neurologickej ambulancie a kľúčová je dôkladná anamnéza,“ potvrdzuje MUDr. Terézia Macková.

Neurológ sa bude pýtať, za akých okolností bolesť vzniká, ako dlho trvá, či sa objavuje v nočných hodinách, čo je jej prvotným impulzom – či pohyb v ramene alebo pohyb v krčnej oblasti – alebo či je kontinuálna a trápi vás bez ohľadu na pohyb a polohu ramena. „Veľmi dôležitý je aj charakter bolesti. Môže byť tupá, vystreľujúca v určitom smere, šľahajúca ako pri zápale, pálivá a neuropatická alebo aj rozptýlená a nejasná,“ vykresľuje neurologička. Na určenie správnej diagnózy sú potrebné doplnkové laboratórne vyšetrenia a zobrazovacie metódy ako RTG, CT a MR, taktiež EKG, USG a EMG vyšetrenie.

S akou dĺžkou liečby treba počítať?

Bolesti ramien z dlhodobého hľadiska väčšinou nevyrieši podávanie voľnopredajných analgetík, obkladov a náplastí. „Liečba sa zameriava na príčinu, tlmenie bolestí, ale i na regeneráciu pohybového aparátu. Bez presnej diagnózy a odhalenia prameňa ťažkostí nie je možné zvoliť správny postup a pacienta vyliečiť. Ak bolesť vychádza z chrbtice, vždy treba rátať s rehabilitáciou, liečebnou telesnou výchovou, fyzikálnymi procedúrami,“ vymenúva T. Macková.

Pri akútnych intenzívnych bolestiach je vhodná infúzna terapia a obstreky. „Používame myorelaxanciá na uvoľnenie kŕčov a oddych svalov i kolagénové injekcie s tzv. MD Guna preparátmi. V týchto liečivách sa využívajú telu vlastné látky v kombinácii s rastlinnými extraktmi. Vyvinuté boli s cieľom čo najprirodzenejšie regulovať fyziologické funkcie organizmu tam, kde je to práve potrebné,“ vysvetľuje neurologička. Pacientom sa predpisujú aj lieky na doma, vitamín B a magnéziové prípravky s obsahom kyseliny orotovej. „Slúžia na uvoľnenie priečne pruhovaného svalstva,“ spresňuje MUDr. Macková.

Pri dlhotrvajúcej bolesti vyvolanej poškodením nervov sú potrebné lieky proti neuropatickej bolesti, vertebrogénny šetriaci režim a suché teplo na bolestivú oblasť. „V rámci rehabilitácií sú vhodné najskôr mäkké techniky, ultrazvukové ošetrenie, bankovanie, terapia Bemer s kyslíkovou inhaláciou. Po ústupe akútnej formy a intenzívnych bolestí pokračujeme liečebnou telesnou výchovou. Liečba trvá 2 až 8 týždňov. Veľmi dôležitá je úzka spolupráca pacienta s fyzioterapeutom a lekárom,“ dodáva špecialistka.

Asi najlepšou správou je, že viaceré problémy s boľavými ramenami môžu úspešne riešiť masáže, ideálne liečebné masáže vedené skúseným masérom. Môže ísť o klasickú celotelovú relaxačnú alebo aj Breussovu masáž.

Vráťte sa k životu bez bolesti

Akákoľvek bolesť vie znepríjemniť život. Bolesť ramien je však jednou z tých, ktoré vás dokážu obrať o záľuby, športové aktivity a voľný čas. Výsledkom neliečených problémov s ramenami môže byť trápenie sa v práci, konflikty s kolegami či nadriadeným, ktorý si všimne váš nižší pracovný výkon a „priateľsky“ vám odporučí poobzerať sa po inom pracovnom mieste. Nenechajte to zájsť tak ďaleko. Nečakajte donekonečna. Bolesti v ramenách neodznievajú samy až tak často, ako si laicky neraz myslíme. Včasnou a profesionálnou liečbou ich však možno úspešne riešiť a napokon aj vyriešiť.

Petra nikdy nemala veľký problém s chrbticou. Sem-tam ju síce chrbát pobolieval, no nevenovala tomu veľkú pozornosť. „Až prišiel deň, keď som sa s dcérou jašila na trampolíne. Len som sa zohla po gumičku spadnutú z vlasov a bolo to. Do krížov mi vystrelila ostrá bolesť. Ostala som ohnutá, bez schopnosti pohybu. Ešte šťastie, že bol doma muž a pomohol mi dostať sa z trampolíny do postele a neskôr k lekárovi.“ Petra dostala infúziu a na domov silné lieky proti bolesti. „Napriek tomu ma kríže boleli neznesiteľne, ako-tak som vedela existovať len v predklone,“ spomína na svoje ťažké obdobie.

Toto obdobie sa však pre Petru ešte ani zďaleka neskončilo. O pár dní jej totiž bolesť začala vystreľovať do ľavej dolnej končatiny. „Lekár ma varoval, že sa to môže prihodiť, pretože pri prudkom pohybe mi mohla vyskočiť platnička. A dodal tiež, že by sa tomu nedivil. Chrbát som podľa jeho slov mala zanedbaný – svalstvo buď stuhnuté, alebo nevhodne uvoľnené.“

Hlavným dôvodom bolo Petrino sedavé zamestnanie, málo pohybu a 20 kíl, ktoré po pôrode nedokázala odbúrať. „Upozornil ma, že ak nezačnem cvičiť a neschudnem, nabudúce sa to môže skončiť oveľa horšie. Odporúčal mi tiež okamžite začať s rehabilitáciami. Viem, že má pravdu, ale… Nie som práve športovec, do cvičenia sa musím nútiť. Ale nič iné mi neostáva. Nechcem byť každú chvíľu seknutá a znovu skončiť na viac ako mesačnej péenke. Máme hypotéku, preto je to viac ako neprijateľné,“ priznáva Petra.

Stiahnuté svaly

Hovorí sa, že každý človek aspoň raz za život okúsi na vlastnej koži, čo sú to seknuté kríže. Ide o veľmi bolestivú epizódu. Prejaví sa náhle a často bez väčšieho varovania. Stačí, že sa zle pohnete, podobne ako Petra, niečo dvihnete zo zeme či z iného povrchu alebo to urobíte nesprávnym pohybovým stereotypom, teda že k bremenu sa predkloníte hlboko a dvihnete ho tak, že všetku záťaž prenesiete cez chrbát. To je najväčšia chyba. Fyzioterapeuti tvrdia, že si priam koledujete o bolestivé seknutie, čiže o nežiaducu kontrakciu niektorých svalov obklopujúcich chrbticu. Stiahnu sa, žiaľ, hlavne svaly, ktoré nie sú v stopercentnom stave.

Príznačné pre seknutie je, že postihnutá oblasť bolí v pokoji a bolesť sa zvýrazňuje i pri najmenšom pohybe. Zvyčajne vás donúti zaujať úľavovú polohu – či už v predklone, alebo v úklone s miernym ohnutím v bedrových kĺboch. Bolesť sa v tomto prípade sústredí hlavne v oblasti krížov. Po niekoľkých dňoch však môže začať vyžarovať cez sedaciu časť až do dolnej končatiny.

To je už signál, že príčinou nie je len seknuté chrbtové svalstvo, ale aj vysunutá medzistavcová platnička. V chrbtici je ich až 23. Sú jedinečným tkanivom, ktoré hrá rozhodujúcu úlohu pri tlmení nárazov, zabezpečovaní opory hornej polovici tela a pohyblivosti chrbtice v najrôznejších záťažových situáciách. Vypĺňa ich gélové jadro, ktoré obkolesujú elastické a tuhšie vlákna tvoriace prstence. Práve ony sa starajú o to, aby rôsol jadra neprenikol mimo svojho priestoru. Ak sa však poškodia, najčastejšie následkom opakovaných nevhodných pohybov, narušené prstence tlak nevydržia a jadro unikne zo svojho priestoru.

Ide o veľmi bolestivý stav. Vysunutá gélová hmota môže navyše tlačiť na cievy, nervy alebo miechu. Posledný prípad je už veľmi vážny, hrozí pri ňom aj samovoľný únik moču, stolice a poškodenie sedacieho nervu.

Prečo?

Za seknutia v oblasti driekovej chrbtice niekedy môže osteoporóza, zápalové a reumatické ochorenia a vyprovokovať ich môžu aj nádory. Za 90 % prípadov však môžu funkčné poruchy na úrovni svalstva, ktoré obklopuje chrbticu.

Hlavným dôvodom je sedavý spôsob života vrátane zamestnania, ale aj stres, obezita, nesprávne formy pohybu či vrcholový šport. Nepríjemným dôsledkom sú preťažené, ale aj oslabené a skrátené chrbtové svaly. V nedokonalej forme neodvádzajú dokonalú prácu, a to nepriaznivo vplýva aj na kĺby medzi stavcami. Každý kĺb má totiž daný istý rozsah pohyblivosti. Ak sa väčšmi vytočíte, môže vás seknúť. Stane sa to, keď niektoré preťažené svaly nezastavili extrémny pohyb kĺbov v správnom čase. Seknutie je skrátka obranný reflex, ktorý má chrbticu ochrániť pred ďalším poškodením.

Poznáte pojem reťazenie?

Možno o tom neviete, no na počiatku seknutých krížov môže byť „iba“ boľavá a poškodená krčná oblasť. Ak nad ňou mávnete rukou, zakrátko sa ťažkosti môžu presunúť do driekovej časti chrbtice. Ide o takzvané reťazenie porúch, ktoré je pre choroby pohybového aparátu typické.

Oblasť krčno-hlavového prechodu je dôležitá pri regulácii svalstva celého chrbta. Postihnutie v krčnej oblasti môže viesť k väčšej záťaži drieku a krížov, čo sa môže skončiť nepríjemným seknutím. Ide už o vážnejší stav na úrovni svalstva, ktoré kontroluje státie i sedenie. Za tým, že to medzi nimi zrazu nefunguje, je opäť najmä súčasný spôsob života. Stačí jeden zlý pohyb či dvihnutie ťažkého bremena a seknutie je na svete.

Lekári nabádajú, aby sme problém nepodceňovali, a ak sa opakuje častejšie, treba vyhľadať odbornú pomoc. V tomto prípade je prioritná náprava svalovej nerovnováhy. Obvykle pomôže rehabilitácia, špeciálne masáže na uvoľnenie stuhnutého svalstva, elektroliečba, vodoliečba alebo ultrazvuk.

Prvé varovné signály

Seknutie v krížovej oblasti zvyčajne neprichádza len tak. Chrbát na problémy upozorňuje, napríklad bolesťami v krížovej oblasti, pocitmi napätia v krčnej oblasti, bolesťami hlavy, tupými bolesťami v oblasti chrbta. Objaviť sa môžu aj pocity tŕpnutia v horných či dolných končatinách. Neignorujte to a neriešte to iba prehĺtaním liekov proti bolesti. Čo najskôr vyhľadajte fyzioterapeuta alebo iného kompetentného odborníka.

Časom totiž hrozia funkčné zmeny, ktoré neraz vedú k štrukturálnym následkom, a to najmä na úponoch – tie sa totiž na rozdiel od svalov nenatiahnu. Vznikajú v nich drobné trhlinky, ktoré sa hoja jazvou a môžu sa zapáliť. Ak preťaženie chrbtice a svalov trvá pridlho, môže vyústiť do tvorby kostných výrastkov a chronických bolestí. Tie však už v niektorých prípadoch treba riešiť až v algeziologických ambulanciách. V nich sa odborníci zaoberajú chronickou silnou bolesťou, pri ktorej nepomáhajú bežné analgetiká.

Ako liečiť seknuté kríže?

Seknutie je komplexný problém. Liečbu nemá tvoriť len podanie analgetického lieku a viera, že problém sa už nezopakuje.

Pri akútnom seknutí v krížoch je potrebný hlavne pokoj a úľavová poloha, pri ktorej človek leží na chrbte na tvrdej podložke a nohy má vyložené na stoličke. Medzi stehnami a lýtkami má byť 90-stupňový uhol. Pomôže aj bedrový pás, ktorý boľavé miesto spevní a zahreje. Dá sa kúpiť aj bez receptu v zdravotníckych potrebách a používať ho možno i preventívne. Pred náročnejšou prácou alebo pri dvíhaní bremien môže ochrániť pred ďalším boľavým seknutím.

Seknuté miesto si treba nahrievať, ale len suchým teplom. Vhodné sú aj nahrievajúce náplasti, kineziologické tejpy, termofor alebo elektrické podušky. Niekomu sa však uľaví po priložení vrecúšok s ľadom. Ak teplo nepomáha, treba to vyskúšať. Chlad má tiež uvoľňujúci účinok a pôsobí proti bolesti.

Počas problémov je dovolená len sprcha. Vaňa plná horúcej vody je síce lákavá, lebo bolesť oslabí, ale zároveň riskujete vážnejšie ťažkosti. Horúci kúpeľ zvyčajne podporí vznik prekrvenia a opuch mäkkých tkanív s následným zvýraznením ťažkostí.

Okrem aplikácie chladu alebo suchého tepla je potrebné vziať si aj lieky na uvoľnenie svalstva. Ak ich, samozrejme, máte – sú totiž na lekársky predpis. K nim by ste si určite mali pridať tablety proti bolesti, ideálne nesteroidné antireumatiká. Nemali by ich však užívať ľudia, ktorí berú aj lieky na riedenie krvi. Pri nich totiž hrozí tvorba žalúdočných vredov. Bezpečné sú pre nich napríklad tablety s obsahom paracetamolu.

Pri seknutí je potrebné poležať si, no nie zostať bez pohybu celý týždeň. V tom prípade by ste riskovali nevhodné uvoľnenie svalov, čo sa môže, paradoxne, skončiť zhoršením bolestí. „Seknutý človek“ by sa mal postaviť a trochu si pochodiť už na druhý deň od bolestivého incidentu. Chôdza je pre ľudí najprirodzenejšia a navyše môže prispieť aj k uvoľneniu svalového spazmu a rýchlejšej úľave. Mnohí si pri seknutých krížoch doprajú masáž. Radšej to nerobte. V akútnom štádiu nie je vhodná, dopriať si ju smiete až po ústupe bolestí.